الولادة المبكرة
الولادة المبكرة هي ولادة طفلك قبل الاسبوع ال 37 من الحمل وفي هذ الحالة قد يحتاج طفلك إلى رعاية خاصة لأنه نموه لم يتم بشكل كامل.
وهناك مراحل مختلفة للولادة المبكرة ولكل مرحلة مخاطرها الخاصة بها و تختلف كل مرحلة باختلاف وقت الولادة :
– المرحلة الاقل خطورة : عندما تحدث الولادة بين الاسبوع (32 – 37)
– المرحلة متوسطة الخطورة : عندما تحدث الولادة بين الاسبوع ( 28 – 32)
– المرحلة الاكثر خطورة : عندما تكون الولادة قبل الاسبوع ال 28 من الحمل
ما هي أعراض الولادة المبكرة؟
اذا حدثت الاعراض التالية قبل الاسبوع ال 37 من الحمل فهذه علامات على أنك على وشك الدخول في مرحلة الولادة :
- زيادة ضغط الحوض داخل المهبل أو المستقيم.
- زيادة في تدفق اوتكرار تدفق السوائل ، مما قد يعني فتح كيس الماء (قبل الأوان).
- النزيف أو نزول علامة الولادة .
- آلام تشبه ألام الدورة الشهرية ولكن اكثر حده في البطن أو أسفل الظهر ممكن ان تحدث بشكل متقطع أو تكون ثابتة.
- الغثيان او القئ
- اسهال
- التبول المتكرر
إذا ظهرت عليكي هذه الأعراض فعليك الاتصال بالمستشفى فورا .
ما هو علاج الولادة المبكرة؟
إذا تبين أن الحمل معرض لخطر حدوث ولادة مبكرة ، فتتم معالجة الأم لإطالة فترة الحمل قدرالإمكان.
وهناك طرق مختلفة للقيام بذلك :
1- مراقبة الحمل – “الانتظار والترقب“.
يمكن استخدام هذا إذا كنتي معرضة لخطر الولادة المبكرة ويجب أن تتضمن المراقبة عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لفحص عنق الرحم كل أسبوعين من الاسبوع ال 14 إلى 28 لضمان عدم وجود تغيير ، لأن هناك مشاكل ممكن ان تحدث في عنق الرحم وتعتبر علامة على أنك قد تحتاجين إلى علاج لإطالة فترة الحمل.
2- البروجسترون
البروجسترون هو هرمون معروف بأهميته في منع الانقباضات ودعم الحمل بشكل جيد . يتم إعطاء البروجسترون إما على شكل حلقات مهبلية يومية أو حقن أسبوعية ويمكن أن تبدأ في الثلث الثاني من الحمل أو قبل ذلك.
3- ربط عنق الرحم
يتم اللجوء الى هذا الحل في الحالات التالية:
– اذا كان هناك تاريخ مرضي قبل ذلك لحدوث ولادة مبكرة مرة او اكثر.
– اذا كنتي تعرضتي لحدوث اجهاض في الفترة الاخيرة.
– اذا خضعتي لعمل اي عمليات في عنق الرحم قبل ذلك مما ادى الى قصر عنق الرحم في بداية الحمل
في هذه الحالات يتم اللجوء لعمل ربط لعنق الرحم بهدف ابقاء عنق الرحم مغلقا اثناء الحمل ، و يمكن ان يحدث هذا الربط عن طريق المهبل او عن طريق البطن
إذا تم إخبارك أنك معرضة لخطر الولادة المبكرة
- تعتمد الرعاية التي تتلقيها لتقليل مخاطر الولادة المبكرة على سبب تعرضك للخطر – ففي بعض الأحيان قد يتم اعتبارك في خطر بسبب وجود مشكلة في المشيمة أو الرحم .
- في هذه الحالة ستتم مراقبتك باستمرار بحثًا عن علامات الولادة المبكرة أو علامات تدل على أن طفلك لا ينمو بشكل صحيح إذا اعتقد الأطباء أن صحتك أو صحة طفلك معرضة للخطر.
- قد يكون من الأفضل ولادة طفلك مبكرًا عن طريق تحفيز الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية ، إذا دخلتي في مرحلة الولادة فجأة ، فقد يكون من الممكن تأخيره لإعطاء الطفل وقتًا أطول للنمو في الرحم.
و هناك ايضا نصائح حول التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها.
التدخين : يزيد التدخين من مخاطرحدوث الولادة المبكرة ، إذا كنت مدخنًة ، فسيتم تشجيعك على التوقف عن التدخين.
السمنة : نزيد السمنة أبضا من مخاطر حدوث الولادة المبكرة ، فإذا كان مؤشر كتلة جسمك مرتفعًا جدًا ، فسيتم إعطاؤك نصائح حول كيفية التوقف عن زيادة الوزن عن طريق تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة.
ما هي أسباب الولادة المبكرة؟
- في بعض الحالات يمكن ان يكون سبب الولادة المبكرة واضح ولكن في أغلب الأحيان يكون غير معروف أو غير واضح.
- حدوث مضاعفات مثل العدوي الفيروسية او ضعف عنق الرحم يزيد من خطر حدوث ولادة مبكرة .
- الحمل المتعدد (توأمان أو ثلاثة توائم أو أكثر) لديهن فرصة أكبر للولادة المبكرة. يبلغ متوسط مدة الحمل للتوائم 37 أسبوعًا ، و 33 أسبوعًا لثلاثة توائم.
- مشاكل في المشيمة
- مشاكل جينية
25٪ من حالات الولادة المبكرة يتم التخطيط للولادة لأن الأم و / أو الجنين يعانيان من مضاعفات تهدد الحياة مثل تسمم الحمل أو أمراض الكلى أو توقف النمو داخل الرحم .
لماذا تعتبر الولادة المبكرة مشكلة ؟
- خلال الأشهر التسعة من الحمل ، تنمو أجسام الأطفال في الرحم للسماح لهم بالبقاء والنمو عند ولادتهم. عندما يولد الطفل مبكرًا جدًا ، فإن بعض أجزاء نموه لن تكون قد اكتملت وهذا يعني أنه ليس مستعدًا للحياة خارج الرحم.
- لحسن الحظ ، ظهرت التطورات في رعاية الأطفال حديثي الولادة بشكل كبير وتم تجهيز وحدات حديثي الولادة ووحدات الرعاية الخاصة وأطباء الأطفال لدعم الطفل حتى تتقوى أجسامهم وتتطور بشكل كامل.ومع ذلك ، فكلما وُلد الطفل مبكرًا زادت مخاطر تعرضه لمشاكل صحية ، فهناك مستويات مختلفة من الولادة المبكرة ، ويزداد الخطر عمومًا كلما كانت الولادة مبكرة .