ما هى المشيمة الملتصقة
المشيمة الملتصقة هي حالة حمل خَطِرة تحدث عندما تنمو المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم.
عادةً ما تنفصل المشيمة الطبيعية عن جدار الرحم بعد الولادة.
مع وجود المشيمة الملتصقة، يظل جزء من المشيمة ملتصقا أو تكون كلها ملتصقة، من الممكن أن يسبب هذا فقدان الدم الشديد بعد الولادة، ومن الممكن أيضًا أن تغزو المشيمة عضلات الرحم أو تنمو من خلال جدار الرحم
ما مدى خطورة المشيمة الملتصقة؟
تعتبر المشيمة الملتصقة من مضاعفات الحمل عالية الخطورة.
الأعراض
غالبًا لا تسبب المشيمة الملتصقة أي علامات أو أعراض أثناء الحمل – على الرغم من احتمال حدوث نزيف مهبلي خلال الثلث الثالث من الحمل من حين لآخر و يتم الكشف عن المشيمة الملتصقة من خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية.
الأسباب
يُعتقد أن المشيمة الملتصقة مرتبطة بالتشوهات في بطانة الرحم و عادةً ما تحدث بعد الولادة القيصرية أو جراحات الرحم الأخرى. ومع ذلك في بعض الأحيان تحدث المشيمة الملتصقة بدون تاريخ سابق من جراحة الرحم.
ما العوامل التى تزيد من الخطورة
يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى زيادة خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة، بما في ذلك:
- جراحة سابقة في الرحم. يزداد خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة مع زيادة عدد عمليات الولادة القيصرية أو جراحات الرحم الأخرى التي خضعت لها.
- موضع المشيمة. إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم جزئيًا أو كليًا (المشيمة المنزاحة) أو تقع في الجزء السفلي من الرحم ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بالمشيمة الملتصقة.
- عمر الأم. تعد المشيمة الملتصقة أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر من 35 عامًا.
- الولادة السابقة. يزداد خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة مع زيادة عدد مرات الحمل.
المضاعفات
يمكن أن تسبب المشيمة الملتصقة
- الولادة المبكرة
- تشكل المشيمة الملتصقة خطرًا كبيرًا في حدوث نزيف مهبلي حاد بعد الولادة لحياة الام، ومن توابعها ان تمنع الدم من التجلط بشكل طبيعي، بالإضافة إلى فشل الرئة و الفشل الكلوي و من المحتمل أن يكون نقل الدم ضروريًا.
- قد تؤدي المشيمة الملتصقة إلى بدء المخاض مبكرًا. إذا تسببت المشيمة الملتصقة في حدوث نزيف أثناء الحمل، فقد تحتاجين إلى ولادة طفلك مبكرًا.
- إذا تم تشخيص الحالة أثناء الحمل ، فستحتاج الام على الأرجح إلى ولادة قيصرية مبكرة متبوعة بالإزالة الجراحية للرحم (استئصال الرحم).