اللحمية الرحمية هي أورام ملحقة بالجدار الداخلي للرحم تمتد إلى تجويف الرحم. يؤدي فرط نمو الخلايا في بطانة الرحم إلى تكوين هذه اللحمية . عادة ما تكون غير سرطانية (حميدة) ، على الرغم من أن بعضها قد يكون سرطانيًا أو يمكن أن يتحول في النهاية إلى سرطان.
يتراوح حجم اللحمية الرحمية من بضعة مليمترات – ليس أكبر من بذور السمسم – إلى عدة سنتيمترات – بحجم كرة الجولف أو أكبر. تلتصق بجدار الرحم بقاعدة كبيرة أو ساق رفيع.
يمكن أن يكون لديكي واحد أو أكثر من اللحميات. عادة ما تظل موجودة داخل الرحم ، ولكنها في بعض الأحيان تنزلق من خلال عنق الرحم إلى المهبل. تحدث الاورام الحميدة الرحمية بشكل شائع عند النساء اللواتي يعانين من انقطاع الدورة الشهرية ، على الرغم من أن النساء الأصغر سنًا يمكن أن يصبن بها أيضًا.
الأعراض
تشمل اعراض اللحمية الرحمية ما يلي:
– نزيف الحيض غير المنتظم – على سبيل المثال ، دورات متكررة وغير متوقعة متغيرة الطول والثقل
– النزيف بين فترات الحيض
– دورة شهرية شديدة الغزارة
– نزيف مهبلي بعد سن اليأس
– العقم
تعاني بعض النساء من نزيف خفيف أو بقع دم فقط ؛ البعض الآخر لا تعاني من اي أعراض.
متى يجب استشارة الطبيب؟
اذا كان لديكي:
– نزيف مهبلي بعد سن اليأس
– النزيف بين فترات الحيض
– عدم انتظام الدورة الشهرية
الأسباب :
يبدو أن العوامل الهرمونية تلعب دورًا. الاورام الحميدة الرحمية حساسة لهرمون الاستروجين ، مما يعني أنها تنمو استجابة لهرمون الاستروجين المنتشر.
عوامل الخطر :
تشمل ما يلي :
– كونك في فترة ما حول سن اليأس أو بعد سن اليأس
– الإصابة بارتفاع ضغط الدم
– السمنة
– تناول عقار تاموكسيفين ، وهو علاج دوائي لسرطان الثدي
المضاعفات :
قد تترافق اللحميات الرحمية مع العقم. إذا كنتِ تعانين من لحمية الرحم ولا تستطيعين إنجاب الأطفال ، فقد تسمح لك إزالة الزوائد اللحمية بالحمل .
التشخيص:
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بلحمية الرحم ، فقد يقوم بأحد الإجراءات التالية:
– الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. قد يرى طبيبك لحمية موجودة بوضوح أو قد يحدد ورم الرحم كمنطقة من نسيج بطانة الرحم السميك.
– منظار الرحم. يُدخل الطبيب تلسكوبًا رفيعًا ومرنًا ومضاءًا (منظار الرحم) عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم. يسمح تنظير الرحم لطبيبك بفحص داخل الرحم.
– عينة بطانة الرحم. قد يستخدم طبيبك قسطرة شفط داخل الرحم لجمع عينة للاختبار المعملي. يمكن تأكيد ان الاورام حميدة من خلال عينة بطانة الرحم .
معظم اللحميات الرحمية غير سرطانية (حميدة). ومع ذلك ، فإن بعض التغيرات السابقة للتسرطن في الرحم (فرط تنسج بطانة الرحم) أوسرطان بطانة الرحم يظهر على شكل لحميات في الرحم. من المرجح أن يوصي طبيبك بإزالة الورم الحميدي ، وسيقوم بإرسال عينة من الأنسجة لتحليلها في المختبر للتأكد من عدم إصابتك بسرطان الرحم.
العلاج:
بالنسبة للأورام الحميدة في الرحم او لحميات الرحم ، قد يوصي طبيبك بما يلي:
– الانتظار و المتابعة. قد تُشفى اللحميات الصغيرة بدون أعراض من تلقاء نفسها. علاج اللحميات الصغيرة غير ضروري إلا إذا كنتي معرضًة لخطر الإصابة بسرطان الرحم.
– الادوية . قد تقلل بعض الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك البروجستين ، من أعراض الزوائد اللحمية. لكن تناول مثل هذه الأدوية عادة ما يكون حلاً قصير المدى في أحسن الأحوال – وعادة ما تتكرر الأعراض بمجرد التوقف عن تناول الدواء.
استئصال جراحي. أثناء تنظير الرحم ، تتيح الأدوات التي يتم إدخالها من خلال منظار الرحم – الجهاز الذي يستخدمه طبيبك لرؤية داخل الرحم – إزالة اللحميات. من المحتمل أن يتم إرسال الزائدة التي تم إزالتها إلى المختبر للفحص المجهري.
إذا احتوت ورم الرحم على خلايا سرطانية ، فسيتحدث طبيبك معك عن الخطوات التالية في التقييم والعلاج.
نادرًا ما يمكن أن تتكرر لحميات الرحم. إذا فعلوا ذلك ، فقد تحتاج إلى مزيد من العلاج